なかの歯科

原題　：Clinical Evaluation of Mandibular Posterior Three-Unit Combined Tooth-/Implant-Supported Fixed Partial Dentures : Controlled Prospective Clinical Study

筆者　：Orhun Ekren / Elif Figen KOcak / Yurdanur Ucar / Mehmet Emre Benliday /  

Huseyin Can Tukei / Hazal Duyan Yuksel

掲載紙： JOMI Vol39-3 2024 P426-434

PURPOSE

下顎臼歯部における天然歯・インプラント混合支台３ユニットブリッジの臨床成績及び合併症を評価すること

MATERIALS AND METHODS

・2015年から2022年に大学病院（CUkurova Univ.）に来院した患者

→統計的分析に必要とさせる７８名

・３グループに分類

　インプラント支台のみ群→Group1

  天然歯と8-12mm長さのインプラントの連結群→Group２

　天然歯と5-6mm長さのインプラントの連結群→Group３

・インプラントはSLA(sandblasted large-grit,acidetched)表面を持つNucleOSS T4 T5インプラント

・第一小臼歯と第一大臼歯　または　第二小臼歯と第二大臼歯　支台の設計でGroup２及びGroup３においてはそれぞれ遠心支台がインプラント

・補綴物装着後及びリコール毎にMPI, BI,ポケット深さを計測

RESULTS & DISCUSSION

・78人中全データが得られたのは63人（5人が死亡・3人が転居・7人がCOVID-19関連によりドロップアウト）

・MPIはGroup1が有意に低く、2,3間に差は認めなかった

・BIは有意差なし

・CBLはGroup３が有意に低く、1,2間に差は認めなかった

・Group1において1人にセラミックのチッピングを認めた

・Group２において2人にチッピング、2人に補綴物の脱離、2人にリセッション

1人に再製、1人に歯髄炎を認めた

・Group３において1人に知覚過敏を伴うリセッション、1人に無症状のリセッション、1人にディスインテグレーションを認めた（撤去）

CONCLUSION

・本研究結果からはインプラント支台ブリッジが下顎臼歯部欠損症例における第一選択といえるが、天然歯との連結設計も予知性のある方針であり、ショートインプラントに優位性を認めた。